病案科病案复印自查存在问题及整改措施.docx

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病案科病案复印自查存在问题及整改措施

为进一步规范病案复印服务流程,强化医疗质量安全管理,切实维护患者合法权益,我科于202X年X月至X月开展了为期X周的病案复印专项自查工作。本次自查以《医疗机构病历管理规定(2013年版)》《医疗质量安全核心制度要点》等文件为依据,通过现场观察、流程追踪、患者满意度调查、员工访谈及系统数据调取等方式,全面梳理服务环节中的薄弱点。现将自查发现的主要问题、整改措施及阶段性成效总结如下:

一、自查发现的主要问题

(一)服务流程规范性不足,患者等待时间较长

通过连续X个工作日的现场观察(早8:00-晚5:00)统计,日均受理复印申请约XX份,其中上午9:

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