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乡镇卫生院管理制度汇编

第一章组织架构与岗位设置

1.1院务委员会

由院长、副院长、支部书记、工会主席、财务科长、医务科长、护理部主任、公共卫生科长、信息科长组成，每月最后一个工作日召开例会，对超过5000元支出、人事调整、设备报废、绩效考核方案调整等事项实行票决，赞成票≥2/3方可通过。会议记录须在24小时内完成电子归档，保存期限15年。

1.2职能科室

医务科：负责医疗质量、继续教育、新技术准入、医疗纠纷处置；设专职质控员2名，每日抽查运行病历5份，发现问题即时反馈，24小时内整改闭环。

护理部：设总护士长1名、片区护士长3名，实行“护理部—片区—科室”三级质控；每月组织一次静脉治疗、压疮、跌倒三大风险演练，演练脚本每年更新一次。

公共卫生科：含疾病预防、妇幼保健、慢病管理、健康教育四条线；每线设专职人员≥2人，实行“条块结合、网底到村”的网格化管理，村医月例会制度固定为每月5日。

财务科：执行“预算—执行—审核—公开”四步循环；所有支出须附“事项—合同—发票—验收”四单匹配，单笔≥1000元须院长与财务科长双签字；每月10日公示上月财务收支表，张贴于门诊大厅电子屏，保留30日。

1.3岗位说明书

采用“一岗一书”制度，含岗位名称、隶属关系、主要职责、工作标准、考核指标、风险等级、应急流程七要素；每两年修订一次，修订稿经职工代表大会无记名投票通过后方可执行。