医院隐患排查与治理管理制度.docxVIP

医院隐患排查与治理管理制度

第一章总则

1.1目的

通过建立闭环式隐患排查与治理体系，实现“发现—评估—整改—验证—销号”全流程标准化，最大限度降低医院火灾、感染、设备故障、危化品泄漏、治安暴恐等风险，确保患者、职工及第三方人员生命安全与医院财产安全。

1.2适用范围

适用于××市××医院（含主院区、分院区、社区卫生服务中心、托管养老院、在建工地）所有区域、所有业务、所有时段、所有人员（含外包、实习、进修、科研合作方）。

1.3法规与标准依据

《安全生产法》2021修订版

《消防法》2021修订版

《医疗机构管理条例》2022版

《危险化学品安全管理条例》

《医疗废物管理条例》

《GB50751—2012医用气体工程技术规范》

《WS434—2013医院电力系统运行管理规范》

《GB/T45001—2020职业健康安全管理体系》

《JGJ312—2013医疗建筑电气设计规范》

《GB51251—2017建筑防烟排烟系统技术标准》

省卫健委《三级医院评审标准（2022）》

市应急局《医疗机构安全生产专项整治三年行动方案》

1.4术语定义

隐患：违反法律、法规、标准、制度或存在可能导致事故发生的物的危险状态、人的不安全行为、管理上的缺陷。

一般隐患：整改难度较小，发现后24小时