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2026住院医师规培-山西-山西住院医师规培(放射科)历年参考题库含答案详解（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共20题）

1、患者男，58岁，吸烟史30年，因持续咳嗽咳血就诊，X线胸片显示上肺野块状影伴纵隔淋巴结肿大，最可能的诊断是？

A.Pancoast瘤

B.细菌性肺炎

C.肺结核

D.肺脓肿

【参考答案】A

【解析】Pancoast瘤（肺门型肺癌）典型表现为上肺野外带块状影及纵隔淋巴结肿大，结合吸烟史，优先考虑肺癌。B选项肺炎多表现为浸润影，C选项肺结核有慢性病史及钙化灶，D选项肺脓肿伴发热及空洞形成。

2、关于CT增强扫描在放射科的应用，下列哪项不正确？

A.骨折鉴别诊断

B.脑出血定量分析

C.肺气肿程度评估

D.肿瘤范围测定

【参考答案】C

【解析】CT增强扫描通过对比剂显影，主要用于血供丰富的组织（如肿瘤、脓肿）。C选项肺气肿因肺组织含气多，增强扫描无特异性改变，通常用低密度征诊断。A、B、D均为CT增强的典型应用场景。

3、脑出血患者首次MRI检查时，最应选择的序列是？

A.T1加权像

B.T2加权像

C.FLAIR序列

D.矢状位扫描

【参考答案】B

【解析】脑出血急性期（6小时）在T2加权像呈高信号，FLAIR序列可抑制脑脊液信号增强出血对比。T1加权像对急性出血诊断价值低，矢状位扫描无特异性优势。

4、腰椎间盘突出症影