小儿肝功能异常的护理查房.docx

小儿肝功能异常的护理查房

一、病例导入

08:30,夜班护士郑某某在床旁交班时重点提示:“3床张某某,女,2岁4月,体重12kg,因‘皮肤黄染5天、尿色加深2天’入院,门诊查ALT1236U/L、AST1087U/L、TBil189μmol/L、DBil142μmol/L、ALP512U/L、GGT98U/L、INR1.7,拟‘肝功能异常原因待查’收入我科。”责任护士李某某立即在床旁完成初步评估:患儿神志清、精神倦、皮肤及巩膜中-重度黄染、肝肋下3cm、质中、缘钝、轻压痛、脾未及、肠鸣音4次/分、四肢暖、CRT<2s、尿量35m

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