IVF-ET诊疗指南（医学）.ppt

子宫内膜异位症患者处理08内异症评估分级通过腹腔镜或手术探查对病灶范围、粘连程度及解剖改变进行量化评分，分为Ⅰ至Ⅳ期，评分标准涵盖病灶大小、浸润深度及器官受累情况。r-AFS分期系统病灶局限于盆腔腹膜，直径小于1厘米，粘连轻微，表现为散在表浅病灶，卵巢通常未受累。Ⅰ期（1-5分）囊肿直径超过3厘米，深部浸润病灶增多，盆腔广泛纤维性粘连，输卵管和卵巢解剖关系改变。Ⅲ期（16-40分）病灶广泛浸润盆腔器官，致密粘连导致冰冻骨盆，常累及直肠、膀胱或输尿管，解剖结构严重紊乱。Ⅳ期（40分）病灶扩散至卵巢表面，可能形成1-3厘米巧克力囊肿，盆腔粘连范围扩大，但无深部浸润。Ⅱ期（6