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糖尿病口服药治疗依从性量表(DOTAS)

糖尿病作为全球范围内最常见的慢性非传染性疾病之一，其管理效果与患者治疗依从性密切相关。口服降糖药是2型糖尿病患者最主要的治疗手段之一，但临床实践中约30%-50%的患者存在不同程度的用药不依从现象，直接影响血糖控制达标率并增加并发症风险。现有依从性评估工具多为通用型量表，或侧重注射类药物（如胰岛素），针对口服降糖药的特异性评估工具较为匮乏。为填补这一空白，研究团队历时3年，通过理论构建、多阶段条目筛选及信效度验证，开发了糖尿病口服药治疗依从性量表（DiabetesOralTherapyAdherenceScale，DOTAS），旨在为临床精准评估口服药依从性提供科学工具，助力个体化干预策略制定。

一、量表开发的理论基础与维度确定

治疗依从性是一个多维度、动态变化的行为过程，其影响因素涉及认知、行为、心理及社会环境等多个层面。研究团队基于社会认知理论（SocialCognitiveTheory，SCT）、健康信念模型（HealthBeliefModel，HBM）及行为改变轮（BehaviorChangeWheel，BCW）等经典理论框架，结合糖尿病口服药治疗的特殊性（如需长期规律服用、药物种类多样、副作用感知差异等），通过文献系统综述（检索PubMed、CNKI等数据库中2010-2022年发表的糖尿病用药依从性相关研究，