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康复中心肢体功能训练计划

一、训练前功能评估与个体分析

（一）基础功能评估体系

康复训练的科学性建立在精准评估之上。康复中心需通过系统评估明确患者当前肢体功能状态，为后续计划制定提供依据。评估内容主要涵盖以下维度：

肌力与肌肉耐力：采用徒手肌力评定法（MMT）对上下肢主要肌群（如三角肌、肱二头肌、股四头肌、胫前肌等）进行0-5级分级评定，同时通过持续抗阻收缩测试肌肉耐力（如维持肘屈曲位30秒是否出现颤抖）。

关节活动度（ROM）：使用量角器测量各主要关节主动/被动活动范围，重点关注肩、肘、髋、膝等易受限关节，记录是否存在挛缩或僵硬（如膝关节被动屈曲仅达90°，正常应为135°）。

平衡与协调能力：通过静态平衡测试（闭目站立30秒是否倾倒）、动态平衡测试（步行时步宽/步长是否异常）及协调功能测试（指鼻试验、跟膝胫试验的完成速度与准确性）综合判断。

功能性活动能力：观察患者完成日常生活动作的独立程度，如从坐到站、平地步行、上下楼梯、持物等，记录是否需要辅助器具或他人帮助。

（二）个体情况综合分析

除功能评估外，需结合患者个体特征调整训练方案：

年龄与体质：老年患者需注意骨质疏松风险，训练强度需降低；年轻患者可适当增加抗阻负荷，但需避免过度疲劳。

原发病与病程：脑卒中患者可能伴随偏瘫痉挛，训练重点需放在抑制异常模式；骨折术后患者需关注固定部位邻近关节的活动度维持。

心理与认知状态：焦虑或