老年慢性肾脏病一体化综合管理方案.ppt

营养干预实施方案08蛋白质摄入控制分期精准调控根据肾功能分期动态调整蛋白质摄入量，1-2期每日0.8-1.0g/kg，3期0.6-0.8g/kg，4-5期0.4-0.6g/kg，透析患者需增加至1.0-1.3g/kg以补偿透析丢失。优质蛋白优先60%以上蛋白质应来自鸡蛋、牛奶、鱼肉等生物利用率高的优质蛋白，减少豆类等植物蛋白比例，减轻肾脏代谢含氮废物的负担。热量保障机制每日30-35kcal/kg热量摄入，采用麦淀粉、藕粉等低蛋白主食替代部分谷物，避免因热量不足导致体内蛋白质分解加剧。监测调整策略定期检测血肌酐、尿素氮及血清白蛋白，营养不良者可在限蛋白基础上补充复方α-酮酸