艾滋病进行性多灶性脑白质病的影像学表现及分期.pdfVIP

摘要

目的

探讨艾滋病患者进行性多灶性脑白质病（PML）的典型MRI特点及各期影像

学表现，临床诊断、评估和分期提供依据。

方法

回顾性分析2016年1月至2018年4月在武汉大学中南医院住院11例艾滋

病合并PML的患者的临床及MRI资料，其中5例行多次MRI检查，共计25次

MRI检查。重点观察病灶的分布、形态、信号特征，对比多次MRI检查中病变的

变化，并对25次MRI结果进行影像分期。

结果

典型MRI表现双侧大脑不对称的多灶性脑白质病变，顶额叶最常见，呈

扇形Ti高信号，T2低信号，液体衰减反转恢复序列高信号，无明显占位效应，

增强扫描一般不强化。进展期多灶性脑白质病变扩大融合呈大片状，并逐渐累及

深部脑白质，部分可合并深部脑灰质及小脑病变。病变内出现坏死而信号不均。

周围新发病变呈明显扩散受限，表现不完整的扩散加权成像高信号环，相应表

观扩散系数值减低。晚期病变以坏