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2026年消化内科内镜操作综合模拟试卷及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于胃镜检查中食管静脉曲张的内镜下分级，以下哪项符合2025年最新《中国食管胃静脉曲张内镜诊疗指南》标准？

A.轻度（G1）：曲张静脉直径＜3mm，无红色征

B.中度（G2）：曲张静脉直径3-6mm，伴红色征（+）

C.重度（G3）：曲张静脉直径＞6mm，伴红色征（++）

D.极重度（G4）：曲张静脉呈串珠状，伴活动性出血

2.患者男性，58岁，因“反复上腹痛3月，黑便1天”就诊，血红蛋白85g/L。急诊胃镜提示胃窦小弯侧可见一约1.2cm×1.0cm溃疡，基底覆黑痂，周围黏膜充血，可见裸露血管。最适宜的内镜下止血方法是：

A.单纯喷洒去甲肾上腺素盐水

B.热活检钳电凝止血

C.钛夹联合肾上腺素注射

D.氩离子凝固术（APC）

3.行结肠镜检查时，患者出现剧烈腹痛、腹胀，镜下见肠壁局限性隆起，呈“蓝斑征”，最可能的并发症是：

A.肠穿孔

B.肠出血

C.肠系膜撕裂

D.肠黏膜下气肿

4.关于超声内镜（EUS）对胰腺占位的诊断价值，以下描述错误的是：

A.可清晰显示胰腺被膜完整性

B.对＜2cm的胰腺内分泌肿瘤敏感度＞90%

C.可引导细针穿刺活检（FNA）

D.无法鉴别慢性胰腺