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2026年消化内科胃溃疡护理学试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.患者男性，52岁，诊断为胃溃疡8年，近期出现餐后0.5-1小时上腹痛加重，伴反酸、嗳气。其疼痛节律改变最可能的原因是：

A.合并十二指肠溃疡

B.溃疡癌变

C.幽门螺杆菌（Hp）复发感染

D.服用非甾体抗炎药（NSAIDs）

答案：B（胃溃疡癌变时疼痛节律性消失，原有的餐后痛规律改变，需警惕恶性变可能）

2.胃溃疡患者行胃镜检查时，镜下见溃疡直径2.8cm，边缘不规则，底部覆污秽苔，周围黏膜隆起呈结节状。此时最关键的护理措施是：

A.立即建立静脉通道

B.指导患者取左侧卧位

C.配合医生取组织活检

D.监测心率血压变化

答案：C（胃镜下溃疡形态提示恶性可能，及时取活检明确病理是后续治疗的关键）

3.某胃溃疡合并上消化道出血患者，呕血后出现面色苍白、四肢湿冷、血压85/50mmHg、心率120次/分。首要的护理措施是：

A.记录24小时出入量

B.建立两条静脉通路快速补液

C.冰盐水洗胃

D.指导患者禁食

答案：B（患者出现休克表现，快速补充血容量是抗休克的首要措施）

4.关于胃溃疡患者的饮食指导，正确的是：

A.急性活动期可饮用浓肉汤补充营养

B.疼痛时可少量多餐，每日5-6餐

C.出血停止后立即给予热流质饮食

D.避免食用香蕉等含钾高的食物

答案：B（急性活