中国肝细胞癌经动脉化疗栓塞（TACE）治疗临床实践指南解读 PPT课件.pptxVIP

中国肝细胞癌经动脉化疗栓塞（TACE）治疗临床实践指南解读精准治疗，守护肝脏健康

目录第一章第二章第三章指南概述肝细胞癌流行病学与诊断TACE适应证

目录第四章第五章第六章TACE禁忌证TACE不良事件管理HBV整合管理

指南概述1.

背景与目的肝细胞癌（HCC）在我国恶性肿瘤中发病率居第4位、致死率居第2位，80%患者确诊时已处于中晚期，丧失根治性治疗机会，亟需规范化的非手术治疗方案。肝癌治疗现状严峻经动脉化疗栓塞（TACE）作为不可切除HCC的首选方法，通过栓塞肿瘤供血动脉实现局部控制，但我国患者肿瘤负荷大、多伴血管侵犯，需优化技术标准。TACE的核心地位2018年及2021年指南虽奠定基础，但随着技术革新（如DEB-TACE）和循证证据积累（如TACTICS研究），需更新以指导临床实践。指南制定的紧迫性

影像学技术升级：新增钆塞酸二钠（Gd-EOB-DTPA）增强MRI作为核心诊断手段，强化对小肝癌（≤2cm）的检出灵敏度。病理学补充要求：对不典型影像特征患者，强制肝穿刺活检以排除ICC或CHC，避免误诊导致的治疗偏差。DEB-TACE的循证推荐：基于药代动力学优势，载药微球可作为cTACE的替代方案，但需个体化评估肿瘤负荷与肝功能。联合治疗新证据：引用TACTICS研究数据，支持TACE联合索拉非尼延长PFS（25.2个月vs13.5个月），但需严格筛选患者（如Chi