2026正高卫生职称-护理学类-内科护理(正高)[代码：048]历年参考题库含答案详解5卷试题.docxVIP

2026正高卫生职称-护理学类-内科护理(正高)[代码：048]历年参考题库含答案详解（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共20题）

1、急性肺水肿患者出现端坐呼吸和交替脉，提示心脏泵功能严重受损，首选的药物是

A.地高辛

B.硝苯地平

C.硝普钠

D.美托洛尔

【参考答案】C

【解析】急性肺水肿伴端坐呼吸和交替脉提示左心衰竭加重，需快速改善肺循环。硝普钠是强效扩血管药物，可迅速降低肺毛细血管楔压，缓解症状。地高辛用于慢性心衰维持治疗，硝苯地平为钙通道阻滞剂可能加重心衰，美托洛尔属于β受体阻滞剂，适用于稳定期心衰但急性期禁用。

2、糖尿病患者酮症酸中毒时，实验室检查中最具特征性的指标是

A.血糖＞33.3mmol/L

B.血酮体阳性

C.血钠＞145mmol/L

D.血糖＜2.8mmol/L

A.血糖＞33.3mmol/L

B.血酮体阳性

C.血钠＞145mmol/L

D.血糖＜2.8mmol/L

【参考答案】B

【解析】糖尿病酮症酸中毒（DKA）实验室特征为高血糖（通常＞13.9mmol/L）、酮体阳性（尤其β-羟丁酸升高）及代谢性酸中毒。选项A数值不准确（33.3mmol/L远超正常范围），选项C血钠升高属脱水代偿表现，选项D为低血糖表现。

3、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期，痰液黏稠难以咳出的护理