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- 2026-03-22 发布于四川
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2026年感染科护理工作计划
第一章形势与定位
1.12025年复盘
2025年科室共收治法定传染病3174例,其中新发输入性病原体(Oropouche、Langya)占7.3%,抗菌药物使用前微生物送检率92.6%,但CRKP血流感染30d病死率仍达18.4%。护理层面主要痛点:①穿脱防护用品平均耗时112s,夜班超时率34%;②VTE风险评估率虽达98%,但落实物理预防仅61%;③出院随访30d失访率22%,导致再入院率攀升。
1.22026年战略定位
以“零院感、零伤害、零距离”为愿景,把护理岗位升级为“感染防控哨点、病情预警前哨、数据生产枢纽”。通过“技术-流程-文化”三轮驱动,实现院内感染率<0.8%、CRKP血流感染病死率≤12%、患者体验NPS≥55的刚性目标。
第二章目标体系与指标分解
维度
院级指标
科室指标
护理主导指标
指标口径
目标值
权重
数据来源
质量
院内感染率
三管感染率
CRBSI发生率
每1000导管日
≤0.25
25%
院感系统
安全
职工血源性暴露
针刺伤例数
针刺伤发生率
每1000床日
≤0.05
20%
职业暴露系统
效益
平均住院日
感染科LOS
护理相关LOS
护理因素延误天数
≤0.8d
15%
DRG平台
体验
NPS
出院NPS
护理NPS
0-100分
≥55
20%
问卷星
创新
新技术例数
护理新技术
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