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2026中国急性缺血性脑卒中诊治指南

第一章总则

1.1制定依据

本指南以《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《医疗机构管理条例》《脑卒中综合防治工作方案》（国卫疾控发〔2022〕12号）为法律框架，结合2025年12月国家神经系统疾病医疗质量控制中心发布的《急性缺血性脑卒中（AIS）质控核心指标（2026版）》及国际2025AHA/ASA急性缺血性卒中早期管理指南循证更新，由中华医学会神经病学分会脑血管病学组、国家神经系统疾病临床医学研究中心、中国卒中学会联合修订。

1.2适用范围

全国二级及以上综合医院、卒中中心、基层医疗机构开展AIS静脉溶栓、血管内治疗、二级预防、康复及随访的全过程管理。

1.3目标值

到2026年底，全国卒中中心联盟单位AIS患者到院至静脉溶栓用药时间（DNT）中位数≤30min；血管内治疗穿刺至再通时间（PIT）中位数≤60min；90d良好预后率（mRS0–2）≥50%；溶栓后症状性颅内出血（sICH）率≤3%；血管内治疗sICH率≤6%。

第二章院前急救与绿色通道制度

2.1急救响应

（1）120调度中心接到“FAST”阳性报警后，30s内派发最近具备卒中资质救护车；车载系统同步推送预警信息至目标医院卒中值班手机端。

（2）救护车内配备2026版“卒中箱”：CT兼容便携监护仪、指尖