《2025年CSCO前列腺癌诊疗指南》更新要点.docxVIP

2025年CSCO前列腺癌诊疗指南更新要点

一、筛查与早期诊断更新要点

1.筛查人群分层精准化

优化高危人群筛查指征：将有BRCA1/2胚系突变家族史、非洲裔男性的初始筛查年龄提前至40岁；对一级亲属中有≥2例前列腺癌患者的人群，初始筛查年龄调整为45岁，较前版指南提前5年。

新增血清标志物联合筛查推荐：推荐前列腺健康指数（PHI）、4Kscore模型用于血清PSA4-10ng/ml且f/tPSA临界值模糊的人群，PHI截断值设定为35，可提升早期前列腺癌检出的特异性，减少不必要活检。

2.影像学诊断应用升级

PSMAPET-CT推荐等级提升：将其列为高危局限性前列腺癌患者的常规分期