临床儿童头晕问诊要点.doc

临床儿童头晕问诊要点

指南上讲，头晕是指空间定向能力受损或障碍的感觉，没有运动的虚假或扭曲的感觉，即无或非旋转性的感觉，（非眩晕性）头晕[1]。但实际工作中，患者常常所说的头晕却是一种笼统的说法，指的是头昏、头胀、头重脚轻、脑内摇晃、眼花等感觉。

大体上可以分为四个类型：分别为A.眩晕、B.晕厥或晕厥前、C.不典型头晕、D.行走不稳。

尤其是我们儿科医师面对的患者，更是难以表述清楚。那么，当一个患儿首诊以「头晕」主诉就诊于门诊，我们该怎么办？

做好选择

首先，判断属于哪种类型的「头晕」（A、B、C、D）是否有心因性因素？遵循先A后B，再考虑C，除外器质性病变再考虑心因性。具