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2026年胃肠外科护理单元培训试卷及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.胃癌根治术后早期肠内营养支持的最佳启动时间为

A.术后6小时

B.术后24小时

C.术后48小时

D.术后72小时

答案：B

解析：根据2025版《胃肠外科加速康复护理指南》，无吻合口瘘风险的胃癌术后患者，术后24小时内即可启动肠内营养，可促进肠道功能恢复，减少肠外营养依赖。

2.绞窄性肠梗阻患者出现腹膜刺激征的主要机制是

A.肠腔内压力升高

B.肠壁缺血坏死

C.肠道细菌移位

D.腹腔渗液刺激

答案：B

解析：绞窄性肠梗阻因肠系膜血管受压或血栓形成，导致肠壁缺血坏死，坏死组织刺激腹膜引发腹膜刺激征（压痛、反跳痛、肌紧张）。

3.肠瘘患者护理中，最关键的环节是

A.控制感染

B.维持水电解质平衡

C.瘘口周围皮肤保护

D.营养支持

答案：C

解析：肠液含消化酶，腐蚀性强，瘘口周围皮肤若未及时保护，易发生糜烂、溃疡甚至感染扩散，是影响患者预后的关键护理问题。

4.腹腔镜胃肠手术后首次下床活动的正确指导是

A.术后6小时，家属搀扶行走5分钟

B.术后12小时，护士协助坐床沿10分钟

C.术后24小时，在护士指导下床边站立3分钟

D.术后48小时，自主室内行走20分钟

答案：C

解析：E