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艾滋病合并肺泡子菌肺炎临床路径

（2012年版）

一、艾滋病合并肺胆子菌肺炎临床路径标准住院流程

一（）适用对象。

一诊断为肺泡子菌肺炎（ICD-10：B20.651）,二诊

断为艾滋病的患者。

二（）诊断依据。

根据《艾滋病诊疗指南》（中华医学会感染病学分会，

2011年）。

L隐匿或亚急性起病，干咳，气短和活动后加重，可有

发热、紫给，严重者发生呼吸窘迫。

2.肺部阳性体征少，或可闻及少量散在的干湿啰音。体

征与疾病症状的严重程度往往不成比例。

3.胸部X线检查可见双肺自肺门开始的弥漫性网状结节

样间质病变，有时呈毛玻璃状阴影。

4.血气分析提示低氧血症。严重病例动脉血氧分压P（a）（2）

明显降低，常在60nmiHg以下。

5.血乳酸脱氢酶常升高。

6.有条件的病例依靠病原学检查进行确诊，如痰液或支

气管肺泡灌洗/肺组织活检等，可发现肺抱子菌的包囊或滋

养体等。

三（）选择治疗方案的依据。