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2026年胃肠外科第二季度护理三基考试及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.胃癌根治术后患者首次经口进食的适宜时间是

A.术后6小时

B.肛门排气后

C.拔除胃管当日

D.术后24小时

答案：C

解析：胃癌术后需待胃肠功能恢复（肛门排气）后拔除胃管，拔管后当日可试饮少量温水或米汤，逐步过渡到流质饮食。

2.肠造口术后早期（术后3天内）最关键的观察指标是

A.造口颜色

B.造口高度

C.排泄物性状

D.周围皮肤完整性

答案：A

解析：造口颜色反映血运情况，红润为正常，苍白、发绀提示缺血，需紧急处理，是早期观察的核心指标。

3.肠梗阻患者出现腹膜刺激征时，最可能的病理类型是

A.粘连性肠梗阻

B.绞窄性肠梗阻

C.麻痹性肠梗阻

D.机械性肠梗阻

答案：B

解析：绞窄性肠梗阻因肠管缺血坏死，会出现腹膜刺激征（压痛、反跳痛、肌紧张），是判断是否需急诊手术的重要依据。

4.肠内营养输注过程中，预防误吸的关键措施是

A.保持床头抬高30°-45°

B.每4小时监测胃残余量

C.控制输注速度≤100ml/h

D.选择螺旋型鼻肠管

答案：A

解析：研究证实，保持床头抬高30°-45°可显著降低反流误吸风险，是预防误吸的首要措施。

5.结直肠癌术后使用