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皮损内注射知情同意书

患者姓名：__________性别：__________年龄：__________病历号：__________就诊科室：皮肤科

一、皮损内注射操作概述

皮损内注射是指通过专用注射器械（如细针或胰岛素注射器）将治疗药物（如糖皮质激素、免疫调节剂、硬化剂等）直接注入皮肤病变组织内的局部治疗方法。其核心目的是通过高浓度药物靶向作用于病变部位，提高疗效并减少全身药物暴露风险，主要用于治疗局限性、慢性或常规外用药/口服药效果不佳的皮肤疾病。

二、适应症

根据您当前的皮肤病变特征及临床评估，本次拟行皮损内注射的适应症包括（但不限于）以下情况：

1.瘢痕疙瘩