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2026年医学内科学分级考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者肺功能检查的核心指标是：

A.肺活量（VC）

B.第一秒用力呼气容积占用力肺活量比值（FEV1/FVC）

C.最大呼气流量（PEF）

D.残气量/肺总量（RV/TLC）

答案：B（COPD诊断金标准为吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC0.70）

2.急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者入院后，早期最关键的治疗措施是：

A.静脉注射吗啡镇痛

B.急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）

C.静脉滴注硝酸甘油

D.口服阿司匹林+氯吡格雷

答案：B（STEMI治疗核心是尽早开通梗死相关动脉，时间窗内优先急诊PCI）

3.消化性溃疡最常见的并发症是：

A.穿孔

B.幽门梗阻

C.癌变

D.出血

答案：D（出血占消化性溃疡并发症的50%~60%，为最常见并发症）

4.甲状腺功能亢进症（Graves病）患者最具诊断意义的体征是：

A.双手细震颤

B.甲状腺弥漫性肿大伴血管杂音

C.突眼

D.胫前黏液性水肿

答案：B（甲状腺弥漫性肿大伴血管杂音是Graves病特征性体征，突眼和胫前黏液性水肿为特异性表现但非所有患者均出现）

5.慢性肾小球