老年人用药安全.pptVIP

我国住院病人中，每年约有19.2万人死于药源性疾病。每年因药物不良反应住院的人数为250万，其中有1/5为严重反应（轻者致残，重者致死）。急症患者中约有1％~4％是由于用药不当所致。胃肠解痉药如阿托品等需饭前服；消化药盐酸、胃蛋白酶等需饭时服用；阿卡波糖饭时服，能降低餐后血糖升高；对胃有刺激性药物如抗生素需饭后服；催眠药如巴比妥类需睡前服。硝酸甘油片，心绞痛发作频繁的病人，大便前吞服，可预防发作；年老人乐系列讲座之老年人的用药安全年老人乐系列讲座之老年人的用药安全据卫生部药物不良反应监测中心报告：18.3%71～80岁24%81岁以上15.7%61～70岁14.3%51～60岁3%20～29岁药物不良反应发生率年龄一、老年人生理改变对药物的影响胃肠粘膜萎缩胃肠蠕动延缓胃肠供血减少老年人消化器官的生理衰退对药物吸收的影响影响胃肠对药物的吸收，易使胃肠功能障碍药物代谢↓半衰期延长肝脏微粒体P450酶活性↓脂肪肝慢性肝病药物不良反应发生率↑老年人肝脏功能衰退对药物代谢的影响老年人肾脏功能衰退对药物排泄的影响肾单元（200万个）80岁为20岁的1/3饮水少高血压肾病糖尿病肾病药物排泄缓慢半衰期延长药物易蓄积中毒1