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2023版中国老年危重患者营养支持治疗指南

中华医学会老年医学分会中华医学会重症医学分会

2023年10月

前言

随着我国人口老龄化进程加速，老年危重患者数量逐年增加。老年患者由于生理功能衰退、基础疾病多、营养储备差，在应激状态下极易发生营养不良，进而导致感染风险增加、住院时间延长、病死率升高。营养支持治疗作为老年危重患者综合治疗的重要组成部分，可有效改善患者营养状态，维护器官功能，降低并发症发生率，改善临床结局。

本指南基于国内外最新循证医学证据，结合我国老年危重患者的临床特点，针对营养筛查与评估、营养支持时机与途径、营养制剂选择、特殊人群营养支持、并发症防治及质量控制等方面提出推荐意见，旨在为临床医护人员提供规范化的老年危重患者营养支持治疗方案。

一、指南制定方法

1.1证据检索与评价

本指南检索了2018年1月至2023年6月期间PubMed、Embase、CochraneLibrary、中国知网、万方数据库、维普数据库等中英文数据库的相关文献，纳入老年危重患者营养支持治疗的随机对照试验（RCT）、队列研究、系统评价及Meta分析等证据。采用GRADE（GradingofRecommendationsAssessment,DevelopmentandEvaluation）系统对证据质量进行分级（高、中、低、极低），并结合专家共识形成推荐意见（强推荐、弱推荐）