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2021ERAS理念下疼痛管理专家共识

一、前言

加速康复外科（EnhancedRecoveryAfterSurgery，ERAS）理念是通过优化围

手术期一系列处理措施，减少手术创伤及应激反应，促进患者快速康复。疼痛管

理作为ERAS的核心环节之一，对减少并发症、缩短住院时间、提高患者满意度

具有重要意义。为进一步规范ERAS理念下的疼痛管理实践，国内相关领域专家

经充分讨论，达成以下共识。

二、疼痛管理的目标与原则

（一）管理目标

将疼痛数字评价量表（NRS）评分控制在3分以下，确保患者舒适。

促进患者早期活动，减少卧床相关并发症（如深静脉血栓、肺部感染等）。

减少阿片类药物用量，降低药物不良反应发生率。

加速患者术后康复进程，缩短住院时间，降低再入院率。

（二）管理原则

多模式镇痛：联合应用不同作用机制的镇痛药物及方法，发挥协同作用，

减少单一药物用量及副作用。

超前镇痛：在疼痛发生前给予镇痛干预，阻断伤害性刺激向中枢传递，减

轻术后疼痛。

个体化镇痛：根据患者年龄、体重、手术类型、基础疾病及疼痛耐受程度

等制定个性化方案。

全程镇痛：