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2026年湖南省医疗卫生类事业单位考试临床技能模拟

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案）

1.男，58岁，突发胸痛2h，伴大汗。ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.4mV。此时首选的再灌注措施是

A.静脉溶栓

B.嚼服阿司匹林300mg

C.急诊PCI

D.低分子肝素皮下注射

E.吗啡静注

2.女，32岁，孕32周，血压165/105mmHg，尿蛋白（++），血小板88×10?/L，ALT92U/L。最可能的诊断是

A.妊娠期高血压

B.子痫前期重度

C.HELLP综合征

D.妊娠期急性脂肪肝

E.血栓性血小板减少性紫癜

3.下列哪项不是急性呼吸窘迫综合征（ARDS）柏林标准中的必备条件

A.急性起病≤1周

B.双肺浸润影不能完全用心力衰竭解释

C.氧合指数≤300mmHg

D.肺动脉楔压≥18mmHg

E.需PEEP≥5cmH?O

4.男，67岁，COPD病史20年。动脉血气：pH7.28，PaCO?78mmHg，PaO?52mmHg，HCO??34mmol/L。下列判断正确的是

A.急性呼吸性酸中毒

B.慢性呼吸性酸中毒失代偿

C.慢性呼吸性酸中毒代偿

D.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

E.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒

5.女，26岁，因“皮疹、关节痛1个月”就诊。实验室：