老年痴呆症病历模板.docx

老年痴呆症病历模板

【现病史】

[患者姓名：张三]，[性别：男]，[年龄：72岁]，[教育程度：初中]，[职业：退休小学教师]，因“进行性认知功能下降2年伴精神行为异常6个月”于2024年3月15日入院。

2022年3月无明显诱因出现近事记忆力下降，初始表现为反复询问同一问题（如“今天星期几”“儿子什么时候回家”），忘记近期放置的物品（如将存折藏入厨房储物柜），无法回忆当日早餐进食内容，家属未予重视；2023年2月认知下降进展至注意力及执行功能受损，表现为无法完成简单家务（如煮米饭时重复加水），无法自行规划购物清单，计算找零困难（无法算出10元购买3元物品的找零）；2023年9月出现视空间及语