肠梗阻病人的护理个案培训.pptxVIP

;定义;分类;机械性肠梗阻

——常见病因;粪石;由于肠管局部血供障碍致肠功能受损、肠内容物通过障碍

病因：肠系膜血管栓塞或血栓形成;动力性肠梗阻

;病理生理变化（肠管局部）;肠腔内积气、积液和肠壁通透性增加

体液进入第三间隙

水、电解质紊乱和酸碱平衡失调

低容量性休克

肠内细菌和毒素渗入腹腔腹膜炎

肠腔内容物潴留细菌繁殖+毒素

脓毒症，甚至全身性感染

呼吸循环功能的障碍;临床表现——症状;单纯性机械性肠梗阻

反复发作的、节律性的、阵发性腹部绞痛

绞窄性肠梗阻

腹痛间歇不断缩短持续性腹痛

疼痛程度不断加重

麻痹性肠梗阻

持续性胀痛

;高位肠梗阻

呕吐出现早、频繁，呈反射性

呕吐物主要为胃液、十二指肠液和胆汁

低位肠梗阻

呕吐出现较晚，为返流性

呕吐物常为带臭味的粪汁样物

血运障碍时，呕吐物为血性或棕褐色液体

麻痹性肠梗阻

呕吐呈溢出性

;程度与梗阻部位有关

高位肠梗阻

呕吐频繁，腹胀不明显

低位或麻痹性肠梗阻

腹胀明显，遍及全腹;完全性肠梗阻

停止排便排气

高位肠梗阻

梗阻以下的残留气体和粪便仍可排出

绞窄性肠梗阻

可排出血性或果酱样便;临床表现——体征;辅助检查;诊断要点;处理原则;护理评