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2026年糖尿病管理服务满意度调查问卷

尊敬的先生/女士：

您好！为了更好地了解您在2026年接受糖尿病管理服务的体验和需求，我们特地开展此次调查。您的反馈对我们至关重要，将有助于我们不断改进服务质量，为糖尿病患者提供更优质、更贴心的管理服务。请您根据实际情况认真填写以下问卷，所有信息我们将严格保密。感谢您的支持与配合！

一、个人基本信息

问题

选项

您的性别是？

A.男B.女

您的年龄是？

A.18-30岁B.31-40岁C.41-50岁D.51-60岁E.61岁及以上

您所在的地区是？

A.一线城市B.二线城市C.三线城市D.四线及以下城市E.农村

您的职业是？

A.公务员B.企业员工C.个体经营者D.自由职业者E.退休人员F.学生G.其他（请注明）__________

您的文化程度是？

A.小学及以下B.初中C.高中/中专D.大专E.本科F.硕士及以上

您的家庭月收入大概是？

A.5000元以下B.5001-10000元C.10001-15000元D.15001-20000元E.20000元以上

二、糖尿病相关信息

问题

选项

您被诊断为糖尿病的时长是？

A.1年以内B.1-3年C.3-5年D.5-10年E.10