03尿失禁生活质量问卷(I-QOL).docVIP

尿失禁生活质量问卷(I-QOL)

量化评分

完全如此

常常如此

有时这样

很少这样

从未如此

1.我害怕不能及时赶到厕所

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2.我担心咳嗽/打喷嚏时会尿失禁

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3.担心会有尿失禁,我从座位上起立时会分外小心

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4.在新环境中,我特别注意厕所的位置

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5.尿失禁等问题使我觉得很沮丧

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6.尿失禁等问题使我不能外出过久

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7.尿失禁等问题使我放弃了很多想做的事情,感觉沮丧

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8.我担心旁边的人会闻到我身上的尿味

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9.我总担心会发生尿失禁等问题

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10.我经常去厕所小便

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11.每次做事前我都得考虑周到,避免尿失禁带来麻烦

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12.我担心随着年龄增长尿失禁等问题会严重

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13.因为尿失禁等问题,夜间我几乎没有正常睡眠

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14.我担心因尿失禁等问题出现尴尬场面或受到羞辱

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15.尿失禁等问题使我觉得自己不是一个正常人

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16.尿失禁等问题让我觉得很无助

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17.尿失禁等问题使我觉得生活乐趣变少了

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18.我担心尿失禁时弄湿衣物

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19.我觉得我没法控