病案首页中肺栓塞如何诊断才能提升CMI值.docx

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病案首页中肺栓塞如何诊断才能提升CMI值

一、诊断与主诊断选择:锚定高权重分组

主诊断定位:选本次住院危害最大、资源消耗最多的疾病。肺栓塞本身属急危重症,若为主要治疗目标,优先作为主诊断。

分型与严重程度:明确急性/慢性、是否合并急性肺源性心脏病、鞍状栓塞、脓毒性栓塞、脂肪/骨水泥栓塞等,对应ICD-10高特异编码(如I26.0伴急性肺心病,I26.9无急性肺心病)。

术后/创伤:若为术后或创伤后新发肺栓塞,应将肺栓塞作为主诊断,而非原手术疾病(如骨折),避免低估资源消耗。

二、MCC/CC填报:直接抬升权重

必抓MCC(高权重):

急性呼吸衰竭(J96.0)、急性肾损伤(N17)、感染性休

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