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2026年麻醉服务满意度调查问卷

个人基本信息

问题

选项

您的性别是？

A.男B.女

您的年龄是？

A.18岁以下B.18-30岁C.31-50岁D.51-70岁E.70岁以上

您的职业是？

A.公务员B.企业员工C.个体经营者D.自由职业者E.学生F.退休人员G.其他（请注明）______

您此次接受麻醉的手术类型是？

A.外科手术B.妇产科手术C.口腔科手术D.眼科手术E.其他（请注明）______

您是第几次接受麻醉？

A.第一次B.第二次C.三次及以上

麻醉前沟通

问题

选项

麻醉医生在术前是否主动与您沟通？

A.是，详细沟通B.是，简单沟通C.否

麻醉医生是否向您详细介绍了麻醉方式、风险及注意事项？

A.详细介绍，我完全理解B.介绍了，但有些地方没理解C.只是简单提及D.未介绍

对于麻醉医生的沟通态度，您的评价是？

A.非常和蔼可亲，耐心解答我的疑问B.态度较好，能解答基本问题C.态度一般，解答不够耐心D.态度不好，不愿解答问题

您对麻醉前沟通内容的满意度如何？

A.非常满意B.满意C.一般D.不满意E.非常不满意

在沟通中，您认为麻醉医生是否充分考虑了您的需求和担忧？

A.是，充分考虑并给予了合理建议B.考虑