胃镜下异物取出术知情同意书.docx

胃镜下异物取出术知情同意书

患者基本信息

姓名：__________性别：__________年龄：__________住院号：__________床号：__________

诊断：上消化道异物（食管/胃内异物）

一、胃镜下异物取出术的定义与目的

胃镜下异物取出术是通过胃镜（上消化道内镜）经口腔插入至食管、胃等部位，利用内镜配套器械（如异物钳、网篮、圈套器等）直接夹取或套取消化道内异物的微创操作技术。其核心目的是：

1.快速清除：在尽可能短的时间内取出滞留于上消化道的异物，避免异物持续损伤黏膜、嵌顿或移位至更深部位（如十二指肠、肠道）；

2.降低风险：减少