固定桥修复术知情同意书.docx

固定桥修复术知情同意书

一、治疗方案概述

固定桥修复术是针对牙列中单个或连续多个缺失牙的常见修复方式,通过利用缺牙间隙两端或一侧的天然牙(基牙)作为支持,制作固定连接的修复体(桥体),以恢复缺失牙的解剖形态与生理功能。本方案拟为您修复(具体缺失牙位,如:上颌左侧第一、二前磨牙缺失),采用(具体材料类型,如:全瓷固定桥/金属烤瓷固定桥/金属固定桥),基牙选择(具体基牙编号,如:上颌左侧第一磨牙与尖牙)。

选择本方案的依据为:您的缺牙间隙长度符合固定桥修复的生物学宽度要求(缺牙数不超过2个连续牙位),基牙牙周组织健康(牙槽骨吸收≤根长1/3)、牙体组织完整(无严重龋坏或隐裂),咬合关系基本

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