急性心衰的急救护理.docx

急性心衰的急救护理

第一章识别与启动:黄金10分钟内的生死判定

1.1现场快速识别

(1)“3问3看”法:

问——“是否突然不能平卧?”“是否30min内呼吸困难加重?”“是否含服硝酸甘油不缓解?”

看——“口唇是否紫绀”“双肺是否弥漫湿啰音”“颈静脉是否怒张≥4cm”。

任一阳性即判定为“疑似急性心衰”,立即进入急救通道。

1.2一键启动院内“蓝码”

护士在床头终端同时按下“F4+Enter”,系统自动:

①0s呼叫ICU、心内科、麻醉科;

②5s开放绿色通道床位;

③10s推送电子病历至上述科室;

④15s药房

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