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2026年中耳炎门诊健康宣教调查问卷.docx

2026年中耳炎门诊健康宣教调查问卷.docx

    2026年中耳炎门诊健康宣教调查问卷

    基本信息

    问题

    选项

    您的性别是？

    A.男B.女

    您的年龄是？

    A.0-10岁B.11-20岁C.21-30岁D.31-40岁E.41-50岁F.51-60岁G.60岁以上

    您的职业是？

    A.学生B.企业员工C.公务员D.自由职业者E.退休人员F.其他（请注明）______

    您的文化程度是？

    A.小学及以下B.初中C.高中/中专D.大专E.本科F.硕士及以上

    中耳炎认知情况

    疾病了解程度

    问题

    选项

    您是否听说过中耳炎？

    A.是B.否

    您对中耳炎的了解程度如何？

    A.非常了解B.比较了解C.一

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