病情观察及危重患者的抢救和护理.pptVIP

第一节病情观察

第二节危重病人的抢救和护理

第三节常用急救技术

;掌握病情观察的方法

掌握病情观察的主要内容及危重患者的护理要点

了解抢救室的设备与常用抢救药物的种类;医务人员对患者的

病情观察是一种有意识

的、审慎的、连续化的

过程。;病情观察的意义;护理人员应具备的条件;直接观察法

视诊

听诊

触诊

叩诊

嗅觉

询问

思考

间接观察法:交谈、查阅、借助仪器

;一般情况的观察

生命体征的观察

意识状态的观察

瞳孔的观察

心理状态

其他方面的观察;

1、发育与体形：胸围等于身高的一半，坐高等于下肢的长度，两上肢展开的长度约等于身高。

2、饮食与营养

3、面容与表情

4、体位

5、姿势与步态

6、睡眠

7、皮肤与粘膜

8、呕吐物：次数、发生方式、性状、量、色、气味及伴随症状等

9、排泄物：;急性病容：表现为面色潮红，兴奋不安，鼻翼扇动，呼吸急促，口唇疮疹，表情痛苦，见于急性热病，如大叶性肺炎、疟疾等病人。

慢性病容：表现为面色苍白或灰暗，面容憔悴，目光暗淡，见于慢性消耗性疾病如恶性肿瘤晚期、慢性肝病、结核病等病人。

病危面容：表现为面肌消瘦，面容枯槁，面色苍白或铅灰，表情淡漠，双目无神，眼眶凹陷，鼻骨嵴耸，见于严重休克、大出血、脱水、急性腹膜炎等严重疾病的病人。

二尖瓣面容：表现为双颊紫红，口唇发绀，见于风湿性心脏病病人。

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