一例高龄重症低钠血症合并心力衰竭患者的个案护理查房及讨论.docx

一例高龄重症低钠血症合并心力衰竭患者的个案护理查房及讨论

现将本科室1例高龄重症低钠血症合并心力衰竭患者的护理查房及讨论总结如下。

病历摘要

男,88岁。无明显诱因出现发作性胸闷、心慌,行走无力,无头痛、恶心、呕吐。

入院后神志清,精神差,消瘦,自觉疲乏思睡,食欲差,进食时偶有呛咳,发作性阵发性胸闷伴全身冷汗,予以报病重,持续吸氧,口服地高辛、氢氯噻嗪、螺内酯,微量泵入硝普钠或硝酸甘油,静脉和口服补钠,抗感染及营养支持。

患者冠心病病史20a,高血压病史10a,1999年行永久行心脏起搏器安置术。无药物食物过敏史。

查体:

T36.2℃,P76次/min,BP146/86mmHg