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儿童福利服务满意度调查问卷

一、个人基本信息

1.您孩子的性别是？

A.男

B.女

2.您孩子的年龄是？

A.03岁

B.46岁

C.712岁

D.1318岁

3.您的家庭所在地是？

A.城市

B.乡镇

C.农村

4.您的家庭年收入大概是？

A.5万以下

B.510万

C.1020万

D.20万以上

5.您的文化程度是？

A.小学及以下

B.初中

C.高中/中专

D.大专

E.本科及以上

二、对儿童福利服务知晓情况

1.您是否了解当地提供的儿童福利服务项目？

A.非常了解

B.比较了解

C.有点了解

D.不太了解

E.完全不了解

2.您是通过哪些渠道了解到儿童福利服务的？（可多选）

A.政府宣传海报、公告

B.社区/村委会通知

C.学校宣传

D.网络媒体（如政府官网、公众号等）

E.亲戚朋友介绍

F.其他（请注明）______

3.您认为目前获取儿童福利服务信息的渠道是否畅通？

A.非常畅通

B.比较畅通

C.一般

D.不太畅通

E.完全不畅通

三、对儿童健康福利服务满意度

1.您孩子是否享受过儿童健康体检服务？

A.是

B.否

若选A，请继续回答以下问题：

2.体检服务的地点是否方便到达？

A.非常方便

B.比较方便

C.一般

D.不太方便

E.很不方便

3.体检项目是