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临床治疗脑水肿，甘露醇、甘油果糖、呋塞米等药物选择

脑水肿是神经内科、神经外科常见的病理生理过程，若未能及时有效控制，可导致颅内压急剧升高，甚至引发脑疝危及生命。甘露醇、呋塞米、甘油果糖等脱水降颅压药物，是临床救治脑水肿、高颅压患者的核心用药。不同药物在作用机制、起效速度、持续时间及适用场景上各有特点，合理选择与规范使用，直接关系到患者的救治效果与预后。这些知识点也是临床上上级医师经常会提问的问题，应熟记在心。

一、20%?甘露醇

20%甘露醇

渗透压是血浆的3.8倍，属高渗性组织脱水剂，治疗脑水肿的首选。

1g甘露醇=5.5mmol/L?渗透浓度；100g甘露醇转移2