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克罗恩病的诊治总结2026

一、概述

定义

克罗恩病（CD）是一种慢性炎性肉芽肿性疾病，可累及全消化道，以末段回肠及邻近结肠多见，呈节段性分布。

临床特点

以腹痛、腹泻、体重下降为主要临床表现，常有发热、疲乏等全身表现，肛周脓肿或瘘管等局部表现，以及关节、皮肤、眼、口腔黏膜等肠外表现。青少年多见，发病高峰年龄为18-35岁，男女患病率相近。

病理特点

大体形态：节段性分布，病变黏膜呈纵行溃疡及鹅卵石样外观，早期可呈鹅口疮样溃疡，累及肠壁全层，肠壁增厚变硬，肠腔狭窄，可形成内瘘、外瘘及肠粘连。

组织学特点：非干酪样肉芽肿，由类上皮细胞和多核巨细胞构成，可发生在肠壁各层和局部淋巴结；裂隙溃