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成人肝移植受者新发恶性肿瘤临床诊疗指南2026

随着肝移植外科技术的进步及围手术期管理体系的完善，受者中远期生存率显著提高，新发恶性肿瘤（DNM）管理的重要性日益凸显。成人肝移植受者DNM的发病率约为普通人群的10倍，病死率为其2~3倍。DNM已成为肝移植后生存10年受者最常见的死亡原因。为规范和优化成人肝移植受者DNM的诊疗和管理，中华医学会器官移植学分会和中国医师协会器官移植医师分会等组织专家研讨，结合最新循证医学依据和我国临床实践经验，充分借鉴国内外文献，制订《成人肝移植受者新发恶性肿瘤临床诊疗指南（2026版）》（以下简称指南）。该指南系统阐述成人肝移植受者DNM的流行病学特征、危险因素、筛查策略及防治原则，提出相关推荐意见，旨在提升肝移植受者术后生命质量及长期生存率。

肝移植是治疗终末期肝病的有效手段之一。随着外科技术进步及围手术期管理体系的完善，肝移植受者中远期生存率显著提高，移植后新发恶性肿瘤（denovomalignancy，DNM）的防治重要性日益凸显［1-3］。由于长期免疫抑制状态、致癌病毒感染、不良生活习惯等多种因素的综合作用，成人肝移植受者发生DNM的风险显著增高，约为普通人群的10倍［45］，且DNM已成为肝移植后生存10年受者最常见的死亡原因［6-7］。为规范和优化成人肝移植受者DNM的诊疗和管理，中华医学会器官移植学分会、中国医师协会器官移植医师