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超声监测在体外冲击波碎石术治疗中的应用现状与研究进展2026

体外冲击波碎石术（ESWL）是肾脏及输尿管上段结石的一线微创治疗方案，其治疗效果与结石定位、监测的精准度密切相关。传统ESWL多采用X线进行结石定位与监测，虽能清晰显示结石位置，但存在辐射暴露、对阴性结石显示不佳等局限性。超声监测作为一种无创、无辐射、操作简便的影像学手段，近年来逐渐应用于ESWL治疗中，与X线监测联合使用可互补优势，提升治疗精准度。本文基于研究论文，结合当前国内外相关研究进展，系统梳理超声监测在ESWL治疗中的临床应用、操作要点、疗效影响、安全性及适用范围，重点分析超声联合X线监测与单纯X线监测的疗效差异，探讨超声监测在不同部位结石（肾结石、输尿管上段结石）中的应用价值，剖析当前研究存在的不足，并展望未来发展方向，为临床制定ESWL个体化监测方案、提高治疗效果提供严谨的循证依据，推动泌尿外科微创治疗的精准化、规范化发展。

1引言

体外冲击波碎石术（ESWL）自临床应用以来，凭借无创、操作简便、术后恢复快、可重复性好等优势，已成为直径＜2cm肾脏及输尿管上段结石的首选微创治疗方法。ESWL的核心治疗环节是结石定位与术中监测，精准的定位的监测可确保冲击波聚焦于结石，提高碎石效率，减少对周围正常组织的损伤，进而提升结石清除率、降低术后并发症发生率。传统ESWL治疗中，X线是最常用的结石定位与监测手段，其优势