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胃癌肝转移诊断与综合治疗中国专家共识总结（2026版）

我国为胃癌高负担国家，其发病总数占全球比例40%，且1/4的病人在初诊时已存在远处转移［1-2］。肝脏作为胃癌血行转移最常累及的靶器官，胃癌肝转移的总体发生率为9.9%~18.7%［3-4］，病人中位发病年龄为62岁，男女发病比例约为4∶1［5］。胃癌肝转移病人的整体预后不佳，中位生存时间仅12个月，5年生存率20%［6］。手术是重要的治疗手段，原发灶与转移灶均实现根治性切除的病人，其5年生存率可提高至23.8%~25.0%［7-9］。近年来，以多学科综合治疗协作组（multidisciplinaryteam，MDT）为核心的综合治疗模式已成为胃癌肝转移诊治的关键策略，推动其诊疗流程向个体化、规范化方向发展，但在具体治疗方案的制定与选择上仍存在诸多争议。为进一步提高我国胃癌肝转移诊断和综合治疗水平，中国研究型医院学会消化道肿瘤专业委员会、中国医师协会外科医师分会上消化道外科医师专家工作组、中国抗癌协会胃癌专业委员会联合中华医学会外科学分会胃肠外科学组于2019年整合国内部分专家意见制定了《胃癌肝转移诊断与综合治疗中国专家共识(2019版)》（简称2019版共识）［10］。2024年，基于全国多中心回顾性队列研究（RECORD研究）结果［11-13］及其他循证医学证据，共识内容进行了系统修订与更新［14］。为及时整合国内外先进