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10月住院医师规范化培训《胸心外科》考试题（含答案）

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.女，40岁，间断咯血1周，低热，行胸部CT扫描如图，最可能的诊断是（）。图1图2图3

A、支气管扩张并感染

B、支气管囊肿并感染

C、肺部感染

D、肺脓肿

E、肺结核

正确答案：E

答案解析：CT上右肺上叶后段一斑片状阴影，其中有空洞，结合典型发病部位及临床表现可诊断为肺结核。因此答案选E。

2.患者女，42岁，右胸壁肿块，拟诊肋骨肿瘤作切除。术后病理证实转移性甲状腺滤泡型腺癌。此时查甲状腺，发现右侧甲状腺内有一3cm×3cm质硬肿块，应考虑最适当的手术方式有（）。

A、全甲状腺切除

B、肿块局部切除

C、一侧甲状腺叶＋峡部切除

D、一侧叶全切除

E、一侧腺叶部分切除

正确答案：A

答案解析：甲状腺全切除术适应证：高度侵袭性乳头状癌；滤泡状癌；明显多灶性；两侧颈淋巴结肿大；肿瘤侵犯周围颈部组织或远处有转移者。

3.等渗液体急剧丧失会导致

A、以细胞内液减少为主

B、仅限于细胞外液减少

C、细胞外液快速减少，最后引起细胞内液减少

D、细胞内、外液按比例减少

E、以上都不是

正确答案：C

答案解析：水和Na按其在正常血浆中的浓度比例丢失时，可引起等渗性脱水，此时主要丢失细胞外液，血浆容量和组织间液量减少，若不及时纠正，最终导致细胞内液转向细胞外而引起细胞内液减少。故