危机干预知情同意书.docxVIP

危机干预知情同意书

一、服务性质与目标说明

本危机干预服务是针对个体因突发重大事件（包括但不限于自然灾害、意外伤害、人际冲突、丧失（如亲人离世、关系破裂）、重大健康问题等）引发的急性心理危机状态提供的短期、针对性心理支持服务。其核心目标为：1.稳定服务对象的情绪状态，降低自伤、伤人或其他危险行为的即时风险；2.帮助服务对象恢复基本社会功能（如饮食、睡眠、日常活动能力）；3.协助其建立应对当前危机的有效策略，为后续心理重建或专业转介奠定基础。

危机干预的服务形式包括但不限于面对面访谈、线上视频/语音沟通（需双方提前确认可保障隐私的环境），单次服务时长通常为50-60分钟，具体频次与时长将根据服务对象的危机评估结果动态调整（一般为1-4次短期干预）。需特别说明的是，危机干预不等同于长期心理治疗，其重点在于解决当前紧急状态下的情绪与行为危机，若服务对象后续需要更深入的心理探索或人格成长支持，干预者将根据评估结果提供专业转介建议。

二、服务对象与干预者的权利及义务

（一）服务对象的权利

1.自主选择权：服务对象有权自主决定是否接受本服务；有权在服务过程中随时提出暂停或终止服务（终止需以书面或明确口头形式告知干预者）；有权拒绝回答任何涉及隐私或不愿讨论的问题（拒绝不影响后续服务的继续）。

2.知情权：有权了解干预者的专业背景（包括但不限于资质证书、从业