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vonWillebrand因子：冠脉支架术后冠脉内皮化预测的新视角

一、引言

1.1研究背景与意义

冠心病作为一种常见且严重威胁人类健康的心血管疾病，近年来其发病率和死亡率呈上升趋势，给社会和家庭带来了沉重的负担。冠状动脉支架术作为治疗冠心病的重要手段之一，因其创伤小、恢复快等优点，在临床中得到了广泛应用。通过在冠状动脉内植入支架，能够有效扩张狭窄或阻塞的血管，恢复心肌的血液供应，显著改善患者的症状和预后。随着冠状动脉支架术的广泛开展，支架术后的相关问题也逐渐引起了人们的关注。其中，支架术后冠脉内皮化问题尤为重要，它直接关系到支架的安全性和有效性。

正常情况下，血管内皮细胞是一层紧密排列的单层细胞，覆盖在血管内壁，形成一个光滑的内表面，具有多种重要的生理功能。它不仅可以作为血液与血管壁之间的物理屏障，防止血液中的成分与血管壁的直接接触，还能分泌多种生物活性物质，如一氧化氮、前列环素等，这些物质能够调节血管的舒缩功能、抑制血小板的聚集和血栓的形成，维持血管的正常生理状态。当冠状动脉支架植入后，会对血管内皮造成一定程度的损伤，破坏了内皮细胞的完整性和正常功能。受损的内皮细胞会暴露内皮下的胶原纤维等成分，激活血小板和凝血系统，导致血小板聚集和血栓形成。如果支架术后冠脉内皮化过程顺利，新生的内皮细胞能够迅速覆盖支架表面，重新建立起完整的血管内皮屏障，就可以有效减少血栓形成的风险，降低支