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2026年内科三基考试试题及答案

一、单选题（A1/A2型题）

1.男性，45岁，因“高热、咳嗽、咳黄痰3天”入院。查体：T39.2℃，BP120/80mmHg，口唇无发绀，右下肺可闻及湿性啰音。血常规：WBC13.5×10^9/L，N0.88。胸部X线片示右下肺片状阴影。最可能的诊断是

A.肺结核

B.支气管扩张

C.社区获得性肺炎

D.肺脓肿

E.肺癌

2.关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的肺功能检查，下列哪项是确定气流受限不可逆的“金标准”？

A.支气管舒张试验

B.第一秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）

C.最大呼气中期流量（MMEF）

D.残气量/肺总量（RV/TLC）

E.肺一氧化碳弥散量（DLCO）

3.女性，32岁，确诊Graves病3个月，目前口服甲巯咪唑治疗。近日患者出现咽痛、发热，查血常规WBC2.8×10^9/L，N0.45。此时应采取的处理措施是

A.继续原剂量甲巯咪唑，加用抗生素

B.停用甲巯咪唑，加用促白细胞生成药

C.改用丙硫氧嘧啶治疗

D.减少甲巯咪唑剂量，密切观察

E.糖皮质激素治疗

4.高血压急症的治疗原则，下列哪项是不正确的？

A.血压急剧升高时应迅速降压，在24小时内将血压降至160/90mmHg以下

B.首选静脉给药

C.根据靶器官损害情况选择降压药

D.避免降压过快过猛导致脑