（2026年）脓毒血症护理查房.docxVIP

脓毒血症护理查房

一、查房目的

1.加深护理人员对脓毒血症疾病病理生理、临床表现及诊疗要点的掌握，提升专科护理能力；2.规范脓毒血症患者的护理流程，落实各项护理措施，提高护理质量与安全性；3.总结临床护理经验，探讨脓毒血症护理中的难点与改进方向，为后续护理工作提供参考。

二、病例介绍

患者基本信息：男性，68岁，因“发热伴咳嗽、咳痰3天，意识模糊12小时”于2024年X月X日急诊入院。既往有2型糖尿病病史10年，口服二甲双胍控制血糖，血糖控制不佳；高血压病史8年，血压最高170/95mmHg，规律服用硝苯地平缓释片。

入院情况：患者入院时体温39.8℃，脉搏126次/分，呼吸32次/分，血压85/50mmHg，SpO?90%（面罩吸氧5L/min）。意识模糊，呼之能睁眼，对答不切题。全身皮肤湿冷，四肢末梢发绀，双侧肺部可闻及湿性啰音，心率126次/分，律齐。腹部平软，无压痛反跳痛，肠鸣音减弱。

辅助检查：血常规示白细胞计数18.6×10?/L，中性粒细胞百分比92.3%，血红蛋白112g/L，血小板计数85×10?/L；血生化示血糖16.8mmol/L，肌酐156μmol/L，尿素氮12.3mmol/L，血钾4.8mmol/L，血钠132mmol/L；血气分析示pH7.31，PaO?65mmHg，PaCO?32mmHg，BE-6.2mmol/L；降钙素原（PCT）28ng/m